什么药那么重要，一旦急性冠心症高风险病友不规律服用，就有可能心肌梗塞或脑中风？医界公认，规律服用抗血小板药物真的很重要。曾有一名心肌梗塞患者在心血管装设支架后原本规律服用抗血小板药物，但在过程中却因为身体不舒服而擅自停药，没想到停药不到 3 天便二度心肌梗塞，且情况比之前更严重，导致治疗非常棘手。
急性心肌梗塞和不稳定性心绞痛都属于急性冠心病，代表心血管受到血栓堵塞，严重甚至可能致命。
规律用药帮助血液循环通畅
医师指出，高血压、高血脂及高血糖等三高患者和曾中风或心肌梗塞的病友都是急性冠心病高风险群；一旦血栓进入大脑会导致中风，进入心脏则引起心肌梗塞，尤其是上述刚接受支架置放手术的患者，若未服用抗血小板药物则更容易产生血栓而引起急性心肌梗塞。想预防血栓就得规律服用抗血小板药物，使血液较不会凝结成块。
国际医疗指引建议，急性冠心症患者必须采双重用药策略，持续服用阿斯匹灵与其他类型的抗血小板药物一年，才能有效减少复发风险；不过有的患者凝血或肠胃道功能较弱，服用阿斯匹灵后会产生肠胃道出血副作用，尤其年长患者更要注意，出现肠胃道出血时可能引起解黑便、腹痛以及出现胸闷和喘等副作用，记得要及时和医师反应。
亚洲人易出血 用药更要谨慎
不少研究显示，亚洲族群因体质或基因因素，使用部分的抗血小板药物较常产生出血副作用。医师分析，目前有新的抗血小板药物可选择，有些药效虽然强，但出血几率亦较高，亚洲人用药更要谨慎。
那么当患者需要服用两种抗血小板药物却会面临出血风险时，该怎么办？医师表示，遇到这种情况多半会考虑将阿斯匹灵减至有效的最低剂量。从利弊风险分析来看，亚洲人因容易出血，所以在选择第二种抗血小板药物时可以选择较不易出血、副作用少且适应症广的药物，以有效预防急性冠心症复发并同时减少出血副作用的发生风险。
医师强调，患者用药如出现不舒服症状一定要回诊，和医师讨论后续用药策略，千万不可自行停药或减药，以免引发心肌梗塞酿成悲剧。
上文节录自《健康医疗网》“贸然停药不到3天 马上二度心肌梗塞”，除内文另有说明，任何部分均不可视为本站/本公司作出任何陈述或引荐，其内容亦皆与本站/本公司立场无关。
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